夏日酷暑，许多孩子都会出现“上火”的情况。比如，有些孩子的嘴角会悄然长出红肿的水疱，并出现流黄水，以及反复“开裂——结痂”的情况。

（图源：Medical Actu）

并且，这些“水疱”还有十分致命的一点，那就是疼！喝水会疼，吃饭会疼，总之一切涉及到嘴部的活动，都会疼得孩子打哆嗦。

这种疱疹，真不是上火！

大多数时候，许多家长都会将孩子嘴边长出的水疱，称之为“上火”。但事实上，这些小水疱也是有名字的，叫单纯疱疹。当然了，这个名字可不代表它很单纯，别的疱疹就不单纯了，而是因为它是由名叫单纯疱疹病毒的病毒所引起的疾病，和“上火”一点关系都没有！

单纯疱疹病毒主要分为两种。其中，1型单纯疱疹病毒是导致孩子被感染的最普遍的类型，主要通过口腔接触传播，例如当父母在长有单纯疱疹时亲吻孩子，孩子就会被感染。另一种2型单纯疱疹病毒，则是通过性传播，但这离孩子实在是太过遥远，暂且按下不表。

当孩子感染1型单纯疱疹病毒后，这种病毒就会在孩子的身体内“住下”。由于它很难被身体清除，这就使得它会长期潜伏在身体内，和身体保持表面的“和谐共处”，“互不打扰”。一旦孩子出现生病、休息不好、压力大等情况时，1型单纯疱疹病毒就会“伺机而动”，让孩子出现一系列的症状，如最常见的长疱疹等。

（图源：steptohealth）

在长单纯疱疹时，孩子先是会感觉到皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等，紧接着在随后的1~2天内，这些有异样的皮肤上会长出一堆小水疱，并且还会有点疼。

再过几天，这些小水疱就会开始渗出黄色的液体，或是反复出现“裂开——结痂”的情况。好在于这种情况，这些疱疹通常会在1~2周内自愈，并消失。但需要家长们注意的是，这些疱疹不止在嘴边，还有可能长在如眼睛周围、手部、咽部、口腔黏膜等位置。倘若疱疹长在眼睛周围，就很可能会对孩子的视力造成影响；

（长在眼睛周围的单纯疱疹。图源：sciencephoto）

长在口腔黏膜或咽部时，则可能引起疱疹性龈口炎，导致孩子出现高热、咽痛、淋巴结肿大的情况。

除此之外，1型单纯疱疹病毒在被激活、发病时，还可能影响面神经，造成面瘫，并且它也是因感染原因导致面瘫的最常见的一种。（因此，夏天吹空调后出现面瘫，别再怪风了，很有可能是因为潜藏在体内的1型单纯疱疹病毒开始“作妖”了。）

总而言之，虽然1型单纯疱疹病毒在大多时候引起的症状，都比较轻微，且具有自限性，一般是不用管的。但如果孩子的生活被影响，出现如进食困难、影响睡眠等，就要尽快带孩子去医院，进行抗病毒治疗，控制并缩短病程。

孩子反复长疱疹，应该怎么办？

虽然在大多数时候，单纯疱疹病毒并不会对孩子造成影响，即便是生病了，通常也会在1~2周内自愈。可长单纯疱疹，对于孩子来说，仍是一个很让人烦恼的事情。家长该怎么做，才能帮助孩子避免反复长单纯疱疹呢？

由于当孩子的免疫力下降，或是精神压力过大的时候，单纯疱疹就很容易复发，这就意味着，对于家长来说，如果能找出孩子总是因为什么样的原因，导致单纯疱疹复发，是最好不过的。

例如，有些孩子每到考试季，就会长出单纯疱疹，这很有可能就是因为他们的精神压力过大，才令单纯疱疹复发。这时，家长就应当及时帮助孩子排解紧张焦虑的情绪，如此一来，无论对于孩子的心理还是生理健康都有好处，说不定还能让孩子“轻装上阵”，超常发挥。

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如果孩子总是在生病后，复发单纯疱疹，那么，复发的原因自然和免疫力下降脱不了干系。倘若是这种情况，家长就要在日常给孩子补充营养，加强锻炼，保持一个好身体。

需要注意的是，如果孩子在1年内病症反复发作，高达6次以上，家长们就一定要尽快带孩子去医院，在医生的指导下，长期使用抗HSV药物如无环鸟苷、丙氧鸟苷等，对病毒进行长期抑制，减少孩子的复发几率。

孩子还没被感染，可以用疫苗预防吗？

很遗憾，目前并没有针对单纯疱疹病毒的疫苗！但这并不代表单纯疱疹病毒没有办法预防。一般来说，正处于发病期的家长，是可能导致孩子感染的最大的传染源。因此，家长们首要注意的就是，在发病期内，一定要避免将长有单纯疱疹，或是已出现破损的皮肤接触孩子。

其次，在发病期间所接触的所有个人物品，如餐具、杯子、毛巾等，都需要及时消毒，并单独存放，避免接触孩子的个人物品，当然，也不要和孩子混用。

最后，及时去看医生，在医生的指导下，使用抗病毒药品进行治疗，尽快度过感染活跃期，减少传染孩子的几率。

参考文献：

[1] 邢乐,吕叶辉.嘴唇长泡与单纯疱疹病毒感染[J].家庭医学,2022(05):20.

[2] 宿玉成.单纯疱疹病毒[J].中国口腔种植学杂志,2023,28(06):423.

[3] 《AAD人类单纯疱疹病毒(HSV)诊疗指南2023》